第(1/3)页 陈宇站起来。 “05:11接到危急值后,按系统登记准备处理12床。到床旁后发现12床腹泻、乏力,心电图无高钾表现,症状不符合。同期21床近名患者,维持性透析,胸闷、手麻,心电图有高钾表现。给药前暂停12床用药,对两名患者重新核对腕带并复抽。” 罗敏问:“药到哪一步?” 周燕说:“钙剂已取出,未推注。” “谁叫停?” 陈宇说:“陆医生要求核条码。我同时重新查了21床心电。” 罗敏看向陆渊。 陆渊靠在椅背上,手里拿着那张被输液贴遮住一角的旧条码复印件。 “12床不像。”他说。 罗敏等他继续。 陆渊把条码放到桌上。 “危急值是真的危险,但不一定属于登记床位。临床不符时,先核人。” 罗敏把这句话记了下来。 护士长看着白板上的两行字。 “今天白班已经开始改。近名患者加床头警示,抽血条码不提前撕,两名患者不放同一治疗盘。” 罗敏说:“写进整改,不是口头。” 护士长点头。 “已经在写。” 会议室门被敲了两下。 陈宇的手机同时震动。 他看了一眼屏幕,是透析室严医生。 “我接一下。” 罗敏点头。 陈宇走到门边。 电话那头严医生说:“21床透析一小时,血钾下到5.9,心电比前面好,继续透。后面转肾内。” 陈宇低声说:“好。” 他挂断电话,回到桌边。 “21床暂时稳住。” 刘佳低着头,肩膀松了一点,又很快绷回去。 罗敏把时间记上。 “12床呢?” 陈宇说:“复核低钾,补液补钾,生命体征稳定。” 罗敏合上笔帽。 “那现在还有两件事。第一,事件上报。第二,家属沟通。” 12床家属四个字一出来,刘佳抬起头。 “我去。” 周燕看她。 刘佳声音不大,但没有躲。 “第一次标本是我出的错。我去说。” 护士长说:“你去,但不是一个人去。” 罗敏点头。 “责任护士、带教老师、医生一起。把事实讲清楚,不推给检验,也不写成‘未造成后果所以没事’。” 刘佳点头。 罗敏翻到下一页。 “还有,系统整改写具体。不要只写加强学习。” 护士长说:“床旁打印机今天上午调一台过来。近名提示贴红标。危急值接收本新增一栏:临床是否相符、是否已床旁复核。” 罗敏看向陈宇。 “医生这边?” 陈宇说:“危急值处理记录里加一条:处理前核对患者身份、主要症状和必要辅助检查。特别是高危药物。” 罗敏看陆渊。 陆渊说:“再加一条,近名邻床时,不按床号单点确认。” 罗敏写下。 “怎么确认?” 陆渊说:“姓名,年龄,腕带,床边本人或家属确认。能问哪个字,就问哪个字。” 会议室里又安静了一下。 刘佳看向膝盖上的那两张腕带。 王建国。 王健国。 一个字隔着一条红线。 罗敏把记录本合上。 “初步说明到这里。十点前把书面材料交过来。” 她看向刘佳。 “你继续上班吗?” 刘佳愣了一下。 护士长说:“我准备让她先跟周燕,不单独采血。” 第(1/3)页